Ứng dụng ống thông Foley để làm chín muồi cổ tử cung và khởi phát chuyển dạ

Đẩy nhanh quá trình trưởng thành cổ tử cung bằng ống thông Foley trước khi khởi phát chuyển dạ là một can thiệp sản khoa phổ biến khi nguy cơ tiếp tục mang thai lớn hơn nguy cơ sinh con.Ống thông bóng lần đầu tiên được sử dụng để kích thích chuyển dạ vào năm 1967 (Embrey, 1967) và là phương pháp đầu tiên được phát triển để thúc đẩy sự trưởng thành của cổ tử cung và khởi phát chuyển dạ.

Các học giả do Anne Berndl (2014) đại diện đã tìm kiếm các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng được công bố từ khi bắt đầu cơ sở dữ liệu Medline và Embase (lần lượt là năm 1946 và 1974) đến ngày 22 tháng 10 năm 2013, sử dụng tổng quan tài liệu có hệ thống và phân tích tổng hợp để đánh giá mối quan hệ giữa mức độ cao - hoặc ống thông Foley thể tích thấp được sử dụng để đẩy nhanh quá trình trưởng thành cổ tử cung và cổ tử cung. Thử nghiệm kết luận rằng ống thông Foley thể tích lớn có hiệu quả trong việc tăng trưởng thành cổ tử cung và khả năng sinh con trong vòng 24 giờ.

Các ứng dụng lâm sàng rộng rãi hơn là bóng đôi nong cổ tử cung và ống thông Foley, làm giãn cổ tử cung bằng cách tiêm nước muối vô trùng vào quả bóng để làm trưởng thành cổ tử cung, và áp lực của quả bóng nằm trong khoang ngoài ối sẽ tách nội mạc tử cung ra khỏi cổ tử cung. phân su, gây ra sự giải phóng prostaglandin nội sinh từ phân su lân cận và cổ tử cung, do đó tăng cường quá trình dị hóa kẽ và tăng cường phản ứng của tử cung với các chất co bóp và tuyến tiền liệt (Levine, 2020).Một số nghiên cứu đã chứng minh rằng các phương pháp cơ học có mức độ an toàn cao hơn so với các phương pháp dược lý, nhưng có thể phải trả giá bằng thời gian chuyển dạ lâu hơn nhưng ít tác dụng phụ hơn như quá kích thích tử cung, có thể an toàn hơn cho trẻ sơ sinh, những người có thể không được nhận đủ sữa. oxy nếu các cơn co thắt quá thường xuyên và kéo dài (De Vaan, 2019).